تبخال تناسلی یا هرپس چیست؟
تشخیص تبخال تناسلی
قسمت سوم سلسله آموزشهای در مورد تبخال تناسلی
دکتر نرگس تاج دینی ، جراح و متخصص بیماریهای زنان ،زایمان ، زیبایی زنان ،تشخیص زودرس سرطانهای زنان
این سلسله مقالات و آموزشها ادامه دارد. با ما همراه باشید و سوالاتتان را بپرسید.
در قسمت اول سلسله آموزشها در مورد تبخال تناسلی گفتیم که تبخال تناسلی بیماری ویروسی منتقله از راه جنسی است و مانند بسیاری از بیماریهای ویروسی دیگر احتمال عود دارد .
در قسمت دوم از سلسله آموزشها در مورد تبخال تناسلی در مورد عود تبخال تناسلی صحبت کردیم که شایع است، زیرا ویروس پس از عفونت اولیه بهصورت نهفته در اعصاب باقی میماند و ممکن است دوباره فعال شود.
تشخیص تبخال تناسلی بر اساس معاینه بالینی و در صورت نیاز، آزمایشهای آزمایشگاهی انجام میشود.
روشهای آزمایشگاهی
روشهای آزمایشگاهی عبارتند از:
۱-روش PCR از ضایعه (بهترین روش)
️دقیقترین و حساسترین آزمایش برای تشخیص تبخال تناسلی است.
️نمونه از مایع تاول یا کف زخم گرفته میشود.
میتواند بین HSV-1 و HSV-2 نیز تمایز قائل شود.
️بهترین زمان انجام آن، در روزهای اول ایجاد ضایعات است.
۲. کشت ویروس (Viral Culture)
️در گذشته بیشتر استفاده میشد.
️دقت آن از PCR کمتر است، بهویژه اگر زخم در حال بهبود باشد.
️امروزه در بسیاری از مراکز، PCR جایگزین آن شده است.
۳. آزمایش خون (آنتیبادی IgG)
️وجود آنتیبادی علیه HSV-1 یا HSV-2 را بررسی میکند.
️برای افرادی که ضایعه فعال ندارند ولی میخواهند بدانند قبلاً مبتلا شدهاند، مفید است.
️معمولاً چند هفته تا چند ماه پس از ابتلا مثبت میشود.
️محل عفونت (مثلاً دهان یا ناحیه تناسلی) را مشخص نمیکند.
۴. آزمایش IgM
️توصیه نمیشود.
️دقت و اختصاصیت پایینی دارد.
️نمیتواند عفونت جدید را بهطور قابل اعتماد از عود بیماری تشخیص دهد، بنابراین در اغلب راهنماهای معتبر استفاده از آن توصیه نمیشود.
نکته مهم: اگر تاول یا زخم تازه ایجاد شده است، PCR از ضایعه بهترین انتخاب است. اگر ضایعه وجود ندارد و فقط میخواهید سابقه ابتلا را بدانید، آزمایش IgG اختصاصی HSV مناسبتر است.
جراح و متخصص بیماریهای زنان زایمان
بیست و پنج سال سابقه جراحی در رشته ی تخصصی بیماریهای زنان، زایمان، ترمیمی و زیبایی زنان
تشخیص زودرس سرطانهای زنان
بالاترین تجربه در درمان بیماریهای مقاربتی، زگیلهای تناسلی خانمها، آقایان، زگیل مقعدی
دکتر نرگس تاج دینی
جراح و متخصص بیماریهای زنان زایمان
بیست و پنج سال سابقه جراحی در رشتهی تخصصی بیماریهای زنان، زایمان، ترمیمی و زیبایی زنان
تشخیص زودرس سرطانهای زنان
فلوشیپ جراحیهای کمتهاجمی وهیستروسکوپی
خوب و بیعارضهای را داشتهاند.
برای گرفتن نوبت ویزیت اورژانسی به ۰۹۱۹۰۳۲۱۳۰۰ پیامک دهید.
۰۲۱۲۲۷۹۶۲۶۵
۰۹۱۹۰۳۲۱۳۰۰
۰۹۳۵۷۰۰۷۲۸۸
۰۲۱۲۲۵۴۵۳۹۱
https://www.aparat.com/drtajdini
آدرس اینستاگرام:
آیا تبخال تناسلی سرطان زا است ؟
️خیر. تبخال تناسلی سرطانزا محسوب نمیشود و شواهد علمی نشان نمیدهند که ویروس هرپس سیمپلکس (HSV-1 یا HSV-2) بهتنهایی باعث سرطان دهانه رحم یا سایر سرطانهای تناسلی شود.
نکته مهم این است که تبخال تناسلی را نباید با زگیل تناسلی اشتباه گرفت:
مقایسه ی تبخال تناسلی با زگیل تناسلی
️عامل ویروس تبخال تناسلی ویروس HSV-1 یا HSV-2 است ولی عامل زگیل تناسلی ویروس HPV است
️ایجاد تاول و زخم دردناک در تبخال تناسلی ولی زگیل، معمولاً بدون درد است.
️ تبخال تناسلی، سرطانزا نیست ولی برخی انواع HPV (بهویژه 16 و 18) میتوانند خطر سرطان را افزایش دهند.
سرطانهایی که با برخی انواع پرخطر HPV ارتباط دارند عبارتاند از:
️سرطان دهانه رحم
️سرطان مقعد
️برخی موارد سرطان آلت تناسلی
️برخی موارد سرطان فرج و سرطان واژن
️برخی سرطانهای دهان و حلق
نکته خیلی مهم
تبخال تناسلی سرطان ایجاد نمیکند. اما فرد ممکن است همزمان به HSV و HPV مبتلا باشد، زیرا هر دو از راه تماس جنسی منتقل میشوند. در این صورت، اگر HPV از نوع پرخطر باشد، خطر سرطان مربوط به HPV است، نه تبخال.
به همین دلیل، زنان باید غربالگری منظم با آزمایشهای توصیهشده مانند تست پاپ یا آزمایش HPV (بر اساس سن و دستورالعملهای کشور محل زندگی) را انجام دهند، حتی اگر سابقه تبخال تناسلی داشته باشند.
دکتر نرگس تاج دینی
جراح و متخصص بیماریهای زنان زایمان
بیست و پنج سال سابقه جراحی در رشتهی تخصصی بیماریهای زنان، زایمان، ترمیمی و زیبایی زنان
تشخیص زودرس سرطانهای زنان
فلوشیپ جراحیهای کمتهاجمی وهیستروسکوپی
خوب و بیعارضهای را داشتهاند.
برای گرفتن نوبت ویزیت اورژانسی به ۰۹۱۹۰۳۲۱۳۰۰ پیامک دهید.
۰۲۱۲۲۷۹۶۲۶۵
۰۹۱۹۰۳۲۱۳۰۰
۰۹۳۵۷۰۰۷۲۸۸
۰۲۱۲۲۵۴۵۳۹۱
https://www.aparat.com/drtajdini
آدرس اینستاگرام:
دکتر نرگس تاج دینی با بیش از بیست سال سابقه طبابت در حیطه جراحی زنان، زایمان، نازایی و زیبایی زنان و با بهره گیری از دانش به روز و کارآمد در این حیطه، تمامی آنچه به بانوان مربوط است را در کلینیک تخصصی خود ارائه می کند.


