همه چیز درباره عود تبخال تناسلی

همه چیز درباره عود تبخال تناسلی

قسمت دوم سلسله آموزش‌های در مورد تبخال تناسلی

 دکتر نرگس تاج دینی ، جراح و متخصص بیماریهای زنان ،زایمان ، زیبایی زنان ،تشخیص زودرس سرطان‌های زنان 

در قسمت اول سلسله آموزش‌ها در مورد تبخال تناسلی گفتیم که تبخال تناسلی بیماری ویروسی منتقله از راه جنسی است و مانند بسیاری از بیماریهای ویروسی دیگر احتمال عود دارد .

 عود تبخال تناسلی شایع است، زیرا ویروس پس از عفونت اولیه به‌صورت نهفته در اعصاب باقی می‌ماند و ممکن است دوباره فعال شود.

میزان عود تبخال تناسلی چقدر است؟

 در عفونت ناشی از HSV-2، حدود ۷۰ تا ۹۰ درصد افراد حداقل یک بار دچار عود می‌شوند.

 در عفونت ناشی از HSV-1 در ناحیه تناسلی، عودها معمولاً بسیار کمتر و خفیف‌تر هستند.

 بیشترین تعداد عودهای تبخال تناسلی معمولاً در سال اول پس از ابتلا رخ می‌دهد و با گذشت زمان کاهش می‌یابد.

چه عواملی سبب  عود تبخال تناسلی میشود ؟

 استرس جسمی یا روانی

  تب یا سایر عفونت‌ها

  کم‌خوابی و خستگی شدید

  ضعف سیستم ایمنی

  قاعدگی در برخی زنان

 اصطکاک یا آسیب ناحیه تناسلی (از جمله برخی روابط جنسی)

  گاهی بدون هیچ عامل مشخصی

عود تبخال تناسلی اتفاق می افتد .

علائم عود تبخال تناسلی چیست؟

 احساس گزگز، سوزش یا خارش چند ساعت تا یکی دو روز قبل از ضایعات

  ایجاد تاول‌های کوچک و دردناک

 زخم‌ها معمولاً کمتر، کوچک‌تر و با بهبودی سریع‌تر از حمله اول هستند.

 عودها اغلب طی ۳ تا ۷ روز بهبود می‌یابند.

چه زمانی درمان نگهدارنده برای تبخال تناسلی توصیه می‌شود؟

 درمان سرکوب‌کننده روزانه معمولاً برای افرادی در نظر گرفته می‌شود که:

 حدود ۶ بار یا بیشتر در سال دچار عود می‌شوند.

 عودها شدید یا بسیار آزاردهنده هستند.

 قصد کاهش احتمال انتقال ویروس به شریک جنسی را دارند.

 درمان نگهدارنده تبخال تناسلی

درمان نگهدارنده با داروهایی مانند والاسیکلوویر یا آسیکلوویر می‌تواند تعداد عودها را حدود ۷۰ تا ۸۰ درصد کاهش دهد و در برخی افراد از بروز عود در طول دوره درمان جلوگیری کند.

نکته مهم این است که عود تبخال تناسلی معمولاً به معنای ضعف شدید سیستم ایمنی نیست و در بسیاری از افراد سالم نیز رخ می‌دهد. تنها در صورتی که عودها بسیار مکرر، شدید یا غیرمعمول باشند، ممکن است پزشک بررسی‌های بیشتری را برای یافتن علت زمینه‌ای توصیه کند.

  آیا ممکن است سالها خاموشی ،ویروس تبخال تناسلی عود کند ؟

 بله، ممکن است تبخال تناسلی حتی سال‌ها بعد دوباره عود کند. این موضوع به معنای عفونت مجدد نیست.

 پس از اولین ابتلا به تبخال تناسلی، ویروس در گره‌های عصبی به صورت نهفته باقی می‌ماند و ممکن است در اثر عواملی مانند استرس، بیماری، تب، کاهش خواب یا حتی بدون هیچ علت مشخصی دوباره فعال شود.

به طور خلاصه:

 بیشترین احتمال عود تبخال تناسلی در سال اول پس از ابتلا است.

 با گذشت زمان، تعداد و شدت عودها در بیشتر افراد کاهش می‌یابد.

 با این حال، در برخی افراد ممکن است پس از چند سال بدون هیچ علامتی، دوباره عود رخ دهد. این اتفاق غیرمعمول نیست.

از کجا بفهمیم عود تبخال تناسلی اتفاق افتاده  یا عفونت مجدد آن؟

 عود (Reactivation): شایع‌ترین حالت است. همان ویروس قبلی دوباره فعال می‌شود.

 عفونت مجدد (Reinfection): بسیار کمتر رخ می‌دهد، اما ممکن است فرد از شریک جنسی خود به سویه دیگری از HSV (مثلاً نوع یا سویه متفاوت) مبتلا شود. این حالت در مقایسه با عود، شیوع بسیار کمتری دارد.

 بنابراین، اگر فردی که سال‌ها پیش تبخال تناسلی داشته، اکنون دوباره دچار تاول شده است، احتمال اینکه این یک عود باشد بسیار بیشتر از عفونت مجدد است.

 همچنین باید توجه داشت که همه ضایعات تناسلی عود تبخال نیستند. اگر ضایعات از نظر ظاهر یا شدت با دفعات قبل متفاوت باشند، یا برای اولین بار پس از سال‌ها ایجاد شوند، بهتر است توسط پزشک معاینه و در صورت امکان با آزمایش از ضایعه (مانند PCR) بررسی شوند تا تشخیص قطعی داده شود.

دکتر نرگس تاج دینی

جراح و متخصص بیماریهای زنان زایمان

بیست و پنج سال سابقه جراحی در رشته ی  تخصصی بیماریهای زنان، زایمان، ترمیمی و زیبایی زنان

تشخیص زودرس سرطانهای زنان 

بالاترین تجربه در درمان بیماری‌های مقاربتی ، زگیل‌های تناسلی خانم‌ها، آقایان ، زگیل مقعدی